扬州市政协次会议提案办理情况
主 办 答 复 意 见 表

案 由:建议采取综合措施缓解扬州儿科医师短缺
案 号
 008
提案人
  黄富宏
主办单位
 市卫计委
答复时间
 2017-08-28

 

对市政协八届一次会议第008号提案的答复

黄富宏、张坤明委员:

您们提出的“采取综合措施缓解扬州儿科医师短缺的建议”收悉,现答复如下:

首先感谢您们对我市医疗卫生计生事业的关心!儿科医师队伍建设问题事关我市儿童医疗事业发展的好坏,也直接关系到广大儿童的切身利益和“三个扬州”的建设,同时也足以衡量我市医疗卫生计生事业发展水平的高低。接到提案后,我委非常重视,针对提案进行了专题研究,对“十二五” 期间儿科医疗事业及当前全市儿科医师队伍建设情况、面临的形势、存在问题进行了认真分析,在此基础上对“十三五”期间如何进一步加强儿科医师队伍建设,缓解儿科医师短缺的矛盾,促进儿童医疗事业发展提出了有关设想。

一、全市儿童医疗事业发展现状及面临形势

“十二五”期间,我市儿童医疗事业取得较大发展,儿童医疗卫生服务体系不断完善,初步实现区域儿童医疗卫生资源均衡发展;儿童重大疾病诊疗水平显著提高,积极引进开展诊疗新技术;儿童相关突发卫生公共事件应急医疗救治能力显著增强;儿童健康水平明显提高,儿童保健系统管理得到加强。

尽管“十二五”期间我市儿童医疗事业发展成效显著,但仍存在一些问题和薄弱环节。一是儿科医疗卫生资源相对匮乏。目前,全市承担儿童疾病诊疗的二、三级医院共计有儿科床位812张,按照到2020年我市每千名14岁以下儿童床位数增加到2.2张的《纲要》目标计算,我市50.260-14岁儿童需要配备1105张床位,床位配置缺口293张;现有儿科执业(助理)医师248名,每千名14岁以下儿童儿科医生仅为0.49人,按照《纲要》目标每千名14岁以下儿童儿科医师应配备0.78名计算,我市需配备儿科执业(助理)医师391人,缺口143人,儿科医师服务处于超负荷运转状态。相对于经济社会的快速发展,我市现有儿童医疗资源缺口较大。与此同时,越来越多的外地儿童涌入我市就医,加大了扬州儿科的接诊压力。二是儿科专业人才队伍数量和整体素质需要进一步提高,目前我市还没有市级儿童专科医院;儿童医疗资源配置、布局不够均衡,城乡差异较大,不能适应人民群众对儿童医疗服务的需求。

 “十三五”期间,我市儿童医疗事业发展面临新的形势。一是宏观环境更为有利,二是医药卫生体制改革不断深化,三是儿童医疗服务任务更加繁重。对比全省13个地级市,我市尚无一家专门的儿童医院,很大程度上影响了我市儿童健康事业的发展,也与我市经济社会发展水平不相匹配。新建一所儿童专科医院非常必要和迫切。儿童医院建成后,必将大幅度增加儿童医疗服务供给,有效缓解儿童医疗卫生服务需求不足矛盾,助力“优生之城”建设。同时加快综合医院儿科的发展,改善院内条件,提高技术水平,提升服务能力,更好地为儿童健康服务。

二、主要任务和重点工作

2020年,完善促进儿童医疗卫生事业发展的政策体系和激励机制,建立一支业务能力强、技术水平高、职业素养好的儿科专业技术队伍,每千名14岁以下儿童儿科医师数增加到0.78人。每年儿科专业住院医师规范化培训覆盖率100%。儿童重大疾病医疗救治综合实力和水平居全省前列,为达到目标,我们将重点做好以下几个方面的工作:

(一)完善儿童医疗服务体系

“十三五”期间,我市将重点建好一所市级儿童医院。20169月,市政府常务会议决定:结合市儿童医院新建工程和市妇幼保健院迁建工程,按照三级专科医院标准,在广陵新城新建“扬州市妇女儿童医院”。201610月,市第七次党代会将“全面推动市妇女儿童医院”列入未来5年全市发展蓝图。今年年初,市政府工作报告也将“市妇女儿童医院开工建设”列入年度重点工作任务。目前我们已制定了项目建议书报市委市政府审议。项目拟选址在广陵新城沙湾路西、解放东路北,规划用地面积约54400平方米(折81.6亩),设置床位1000张,总建筑面积约170974平方米,其中医疗建筑面积101830平方米。建成后,将设置400个儿童床位,其中新增儿童床位250张,加上其他医院增加的儿童床位,基本可以满足规划发展的要求。在此基础上将大力推动建设市危重孕产妇和新生儿救治中心建设。我们还将统筹考虑儿童医院和市区综合医院儿科发展,把扬州大学附属医院儿科发展纳入扬州市儿童医疗发展总体规划,并给以同样的政策支持,有效整合市区儿童医疗资源,促进儿科医疗服务同质化。以此同时,仪征市人民医院和宝应县人民医院正加快三级医院创建步伐,18个农村区域医疗卫生服务中心必须按照二级医院标准设置儿科,为县域儿科救治水平的提升夯实基础。此外,通过组建医院集团(医疗联合体)、对口支援等方式,促进优质儿童医疗资源下沉,建成市、县二级儿童医疗卫生服务体系,进一步优化儿童医疗服务机构配置,有效扩大儿童医疗服务供给,从整体上提高全市儿童医疗服务能力和水平。

(二)鼓励和引导社会力量举办儿童专科医疗机构

引导和鼓励社会力量举办各类儿童专科医院、儿科诊所,形成多元办医格局,满足多样化儿童医疗卫生服务需求。简化审批程序,缩短审批时限,优化审批流程,制定具体的鼓励机制和措施,保障民营儿童医院健康可持续发展,在专科建设、人才培养、设备购进、技术引进等方面,执行与公立医疗机构同等补助政策。 

(三)加强儿科医务人员培养和队伍建设

增加儿科医师招聘数量,加大儿科住院医师、专科医师等规范化培训,每年儿科专业住院医师规范化培训全覆盖。开展城乡基层医务人员儿科常见病、多发病诊治技能培训,覆盖率达95%以上。开展城乡基层医务人员儿科常见病、多发病诊治技能培训,覆盖率达100%。加强转岗培训基地建设,通过财政补助和医院自筹等方式拓宽经费来源,按需开展儿科医生转岗培训,并鼓励培训合格的临床类别医师变更执业范围。各地应建立儿科人才预警和管理制度,定期发布儿科紧缺人才目录。鼓励和引导儿科医师通过多点执业的方式合理流动,促进区域间医疗服务能力的均衡发展。各医疗机构应开展儿童疾病涉及专业的医师培训,系统掌握儿科季节性疾病、常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、康复与预防等专业知识和技能。

“十三五”期间,造就1名专业技术水平领先,在省内具有影响力的领军人才和1个创新团队;造就6名左右省内知名度高,在市内有影响力的优秀人才;造就20名左右引领市内先进技术,在一定区域范围内具有影响力的骨干人才。依托人才优势加快儿科技术平台和基地建设。依托领军人才增设1个省级儿科专科医师培训基地,建立一批专业领先技术人才的培训基地;依托优秀人才和骨干人才建立1-2个区域性的协作网,以便培养基层儿科医师。提高儿科医师的学历(学位)层次和加强继续教育工作,培养一批儿科学硕士、博士。加快儿科护理人才的培养,提高护理人员的学历层次和技术水平,鼓励儿科护理人员参加省级儿科专科护士培训基地培训。

(四)改善儿科医务人员执业环境

改善儿科医务人员执业环境,提高儿科医务人员薪酬待遇,在医疗机构内部分配中,要充分考虑儿科工作特点,合理确定儿科医务人员工资水平,做到不低于同单位同级别医务人员收入平均水平。促进儿科医务人员职业发展,在职称晋升、岗位聘用、评优评先中给予适当倾斜。

(五)不断提高儿科疾病诊疗水平

聚焦儿科医学科技发展前沿,重点围绕健康管理、重大疾病防治、疑难危重疾病诊治,建设一批儿科医学尖峰、高峰专业。支持和鼓励儿科专业省内、国内交流与合作,提高我市儿科专业的学术技术水平和地位。在全市二级以上医院中启动儿科门急诊建设示范项目,促进全市儿科诊疗同质化发展,到“十三五”末,建成示范儿科门急诊6个。

四、保障措施

作为市级卫生计生行政部门,我们一是进一步加强组织领导,落实责任,把发展儿童医疗事业摆在重要位置,纳入健康扬州建设的总体部署。加强宏观指导和组织协调,研究制定切实可行的实施方案和配套政策,采取切实有效的措施保证规划的落实。二是强化部门协调。合理布局区域内儿童医疗卫生服务资源,推动开展规范化的儿科诊疗服务,加强儿童医疗卫生服务监管,提高医疗质量,确保医疗安全。加强与发展改革、物价、财政、人社等部门的协调配合,各司其职,形成合力,为我市儿童医疗卫生事业健康可持续发展提供有力保障。 三是强化评估管理。建立对儿童医疗事业发展规划进行定期评估的制度,按照相关部门工作任务分工,倒排指标完成序时进度,统筹推进各项重点工作及指标落实,对未按照序时进度完成的工作指标和部门进行通报,为我市儿童医疗事业发展打好基础。

再次感谢您们对我市卫生计生事业的关心和支持!

                                   2017512

负责人签章:

经办人姓名:孙德秋              联系电话:87959803

是否已面答:是

      送:市政府办公室、市政协提案委。